Kısırlığa sebep olan varikosel hastalığının tedavi detayları

Çocuk sahibi olamama, kısırlık hakkında konuşulduğunda toplumumuzda birinci akla gelen bayan kaynaklı kısırlık sorunu olabiliyor. Kısırlık hadiselerinin yaklaşık yüzde 35’i bayan kaynaklı nedenler iken, erkek kaynaklı nedenler de yaklaşık yüzde 35 oranında, çiftlerden her ikisinde birden sorun olma ihtimali ise yüzde 20 oranında. Kısırlık nedenlerini bulmaya yönelik olarak yapılan temel testler sonucunda çiftlerin yüzde 10’unda rastgele bir neden bulunamamakta ve bu küme ‘açıklanamayan infertilite (kısırlık)’ olarak kabul edilmekte. Erkek kaynaklı kısırlık nedenlerinin yüzde 40’ını oluşturan varikosel hastalığı ile alakalı bilgiler veren Üroloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Tolga Gülpınar, erkeklerde yüzde 15 ve yüzde 20 civarında görülen varikosel hastalığını erkek infertilitesinin hormonal, fizikî ve metabolik birçok sebebinin yanında en sık görülen ve aslında en kolay tedavi edilebilen hastalık olduğunu belirtti.

KESİNLİKLE AMELİYATLA TEDAVİ EDİLMELİ

Doç. Dr. Murat Tolga Gülpınar, varikosel tespit edildikten sonra her hastada tedavi edilmesinin mecburî olmadığını belirterek, “Varikosel testise ziyan veriyorsa, varikosele bağlı olarak sperm kalitesi bozulmuş ise ameliyat yapılması değerlilik arz etmektedir. Bununla birlikte hastalık testislerde ya da kasıklarda ağrı oluşturuyorsa da ameliyat önerilebilir. Varikoselin ilaçlar ile tedavisi mümkün değildir. Şayet çocuk yapmakta sorun yaşıyorsanız ve varikoseliniz de mevcut ise kesinlikle ameliyat gereklidir. Yapılacak semen tahlili (sperm testi yahut spermogram) ile varikoselin çocuk sahibi olmanızı etkileyip etkilemediği belirlenir. Sıklıkla dopplerultrason denilen özel bir ultrasonografi ile damarların çapı ve kaçak akım olup olmadığı saptanır. Sonuçlara nazaran ameliyata karar verilir. Mikro cerrahi varikoselektomi usulünde gelişmiş ameliyat mikroskopları kullanılır. Bunun maksadı tedavi edilecek hakikat damarların daha isabetli seçilebilmesi, atardamar, döl yolu ve lenf damarlarının hasarı riskinin en aza indirilebilmesidir. Hastanın gereksinimine nazaran genel ya da bölgesel anestezi altında yapılabilen bu operasyonda kasık bölgesinden 2 santimetrelik bir kesiden girilerek testis damarlarına ulaşılır. Mikro cerrahi usuller ile damarlar düzeltilir. Hastalığın durumuna bağlı olarak 60 dakika civarında süren bu ameliyat sonrasında hasta tıpkı gün taburcu olabilmektedir. 1 hafta 10 günlük süreçte ise ameliyata dair yakınmalar büyük oranda geçmektedir.” dedi.

KİMİ VİTAMİN VE MİNERAL KARIŞIMLARI KULLANILABİLİR

Ameliyattan sonra hastaların yaklaşık yüzde 70’inin sperm parametresinde düzelme olduğunu belirten Doç. Dr. Murat Tolga Gülpınar, bu olumlu sonuçlara ise yaklaşık 4 – 6 ay içerisinde ulaşılabildiğini söz ederek, “Bu oranın arttırılabilmesi için uzman tabip gerekli gördüğü takdirde ilaç kullanımı önerebilmektedir. Ameliyat sonrası sperm kalitesini uygunlaştıran kimi vitamin ve mineral karışımları kullanılabilir. Şayet 6’ncı ayda sperm parametrelerinde bir güzelleşme yoksa hastanın sperm parametrelerine nazaran yaş faktörü, bayan faktörü üzere durumlar göz önünde bulundurularak aşılama ya da tüp bebek üzere usullere yönlendirilmesi yararlıdır.” diye konuştu.