Boyun fıtığı ile kas ağrısı arasındaki farklar nelerdir?

En sık görülen belirtinin boyun ağrısı olduğuna değinen Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, şöyle devam etti: Hasta hem başını öne eğdiğinde hem de üste baktığında ağrının arttığını fark eder. Boyun ağrısı sırta, omuzlara, kollara yayılabilir. Elektrik çarpması halinde hissedilebilir. Hastalarda gece ağrısı olabilir. Hasta başını uygun bir postüre getirerek uyuyabildiğini söyler. Öksürme ve ıkınma üzere basınç artışı yapan durumlarda boyun ve koldaki ağrı artar. Birtakım hastalar ellerini başına koyarak rahat ettiğini söyler.

Zira bu duruş hali uzunluğundan çıkan sonun kökünün genişlemesini sağlayarak hastaya rahatlık verir. Etkilenen hudut köküne bağlı omuz, kol, ön kol ve parmaklarda uyuşukluk olabilir. Hudut kökünde hasar oluştuysa kol ve parmaklarda kuvvetsizlik olabileceği üzere kişi ağrı nedeniyle kolunu kullanamadığı için işlevsel bir kuvvetsizlik de olabilir. Kas spazmı, vertebral arter ve spinal hudut kökü basısına bağlı baş ağrısı görülebilir, buna boyun ve kol ağrısı eşlik eder.

Boyun fıtığı ile kas ağrısı ortasındaki farklar

Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş, fıtık ile ağrı ortasındaki farkı ise şu biçimde anlattı: Kas ağrısı, boyun fıtığı dışında diğer nedenlerden de kaynaklanabilir. Kolay bir kas tutulması olabileceği üzere romatoid artrit (RA) ve ankilozan spondilit üzere romatolojik hastalıklara, eklem ve omurga kireçlenmelerine, yumuşak doku hastalıklarına, enfeksiyon hastalıklarına, kemik hastalıklarına ve kırıklarına, metabolik, hormonal hastalıklara ve çeşitli tümörlere bağlı olarak da kas ağrısı gelişebilir.

Ağrının yeri, başlangıç hali, vakti, şiddeti, mühleti, yayılımı, ağrıyı tetikleyen ya da artıran ve azaltan faktörler, ağrının iklim kaideleri ile ilgisi, ağrının istirahat ve hareket ile ilgisi, gece ağrısı üzere bulgular sorgulanır. Detaylı sistemik ve nörolojik muayene ve görüntülemeler kas ağrısının nedenini ayırt etmekte değerlidir.

Bu alışkanlıklar fıtığı tetikleyebilir

Günlük hayatta farkında olmadan yapılan alışkanlıkların boyun fıtığını tetiklediğine dikkati çeken Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, “Duruş bozukluğuna yol açan uzun müddetli masa ya da bilgisayar başında oturanlarda da boyun fıtığı daha sık ortaya çıkar. Başın öne hakikat 1 cm yer değiştirmesi ile başın yükünün yaklaşık 2/5i kadar boyun bölgesine binen yük artar.

Buna nazaran 5 cm’lik yer değiştirme sonucu başın olağan yükünün yaklaşık 2 katı kadar daha tartı boyun omurgası tarafından taşınmak durumundadır. Bu tartı artışı boyun eklemlerinde bağlarda ve kaslarda olağandışı gerilimlere yol açar. Uzun müddetler öne yahut üste bakarak sabit çalışmak, kulakla omuz ortasına telefon sıkıştırıp uzun mühletler konuşmak, ağır kaldırmak, uzun mühletler bilgisayar/tablet/telefon ile vakit geçirmek boyun fıtığını tetikliyor” sözlerini kullandı.

Boyun fıtığı tanısı nasıl konuluyor

Boyun fıtığı tanısı ekseriyetle ağrı ile başvuran hastalara yapılan fizikî muayene sonucunda konur. Fakat, basının tam olarak nerede olduğu ya da ağrının öbür bir sebebi olup olmadığını anlamak için görüntüleme tekniklerinden de yararlanılır diyen Dr. Öğr. Üyesi Şadiye Sarataş, kelamlarını şöyle sürdürdü:

Muayene sonrası direkt grafi, bilgisayarlı tomografi (BT) yahut manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ile boyun fıtığı tanısı netleşir. Röntgen sinemaları omurgadaki kemik çıkıntıları ve disk aralıklarındaki daralmayı gösterebilir lakin boyun fıtığı ya da omurilikten çıkan sonları gösteremez. BT ve MRG (altın standart) taramaları tüm omurga kısımlarının (omurlar, diskler, omurilik ve sinirler) detaylı imajlarını sağlar. Ayrıyeten elektriksel hudut iletkenlik çalışmaları (EMG) yapılarak boyun fıtığı sonucu oluşabilecek hudut hasarının bulguları aranabilir.

Boyun fıtığının tedavi usulleri nelerdir

Dr. Öğr. Üyesi Sarataş, tedaviye ait, Tedavi prosedürleri, kısa periyodik boyunluk kullanımı ve istirahat, hudut basısını azaltmaya yönelik anti-inflamatuar ilaçlar, ağrı denetimi için ağrı kesiciler, fizik tedavi, idman yahut epidural steroid enjeksiyonları ve cerrahidir. Cerrahi olmayan tedavinin maksatları sonun fıtıklaşmış olan diskten kaynaklanan basısını azaltmak, ağrıyı geçirmek ve hastanın günlük ömür aktivitelerine dönmesini sağlamaktır. Bu hedeflere hastanın durumuna nazaran bir ya da daha fazla tedavi yolunu birleştirerek ulaşmak mümkündür.

Boyun fıtığında uzun müddetli istirahat önerilmez. Kısa (1-2 günlük) dinlenme sonrasında yine harekete başlanması kas güçsüzlüğünün önlenmesi açısından kıymetlidir. Boyun fıtığı tedavisinin kıymetli bir modülü fizik tedavidir. Fizik tedavi pek çok farklı uygulamayı içeren bir tedavi cinsidir. Bu tedavi kapsamında sıcak uygulamaları, ultrason, ağrı kesici ve kas güçlendirici akım tedavileri, masaj, mobilizasyon, kuru iğneleme, bantlama, traksiyon en sık kullanılan tedavi formülleridir.

İdman tedavisinde öncelikle omurganın gerçek kullanımı ve günlük ömür aktiviteleri konusunda hastaya eğitim verilir. Daha sonra esneme, germe, kuvvetlendirme ve postür antrenmanlarını içeren bir antrenman programı başlatılır. Ağır idman tedavisi, boyun fıtığı olan hastalarda şikayetlerin artmasına yahut tekrarlara da yol açabilir. Bu nedenle idmanlar hastaya yararlı olduğu sürece ve şikayetlerin alevlenmesine neden olmayacak seviyede uygulanmalıdır.

Tamamlayıcı ve destekleyici tedavi metotları olarak ağrı mezoterapisi, nöral terapi, kupa tedavisi ve ozon tedavisi de boyun fıtığı tedavisinde kullanılabilir. Öteki tedavilerden yarar görmeyen hastalar için cerrahi gerekli olabilir. Cerrahinin maksadı diskin hududa basan kısmının çıkarılmasıdır bilgisini vererek kelamlarını noktaladı.