Ciddi sonuçları olan sessiz bir salgın: B12 eksikliği

Alzheimer, bunama, bilişsel gerileme ve hafıza kaybı, Multipl skleroz (MS), depresyon , anksiyete , bipolar bozukluk ve psikoz üzere akıl hastalıkları, kalp-damar hastalıkları, çocuklarda öğrenme yahut gelişimsel bozukluklar, otizm spektrum bozukluğu, bağışıklık sisteminde düzensizlik, kanser, kısırlık… Tüm bu kronik hastalıkların ortak noktası nedir?

Yanıt: Belirtileri, B12 vitamini eksikliğini taklit edilebilir.

B12 eksikliği tuhaf, gizemli bir hastalık değildir. Her tıp ders kitabında muharrir, nedenleri ve tesirleri bilimsel literatürde güzel bir biçimde bilinir.

GÖRÜNMEZ BİR SALGIN

Lakin, durum birçok sıhhat pratisyeninin ve genel halkın fark ettiğinden çok daha yaygındır. ABD’de yapılan araştırmalar, 26 ile 83 yaşları ortasındaki insanların yüzde 40’ının düşük aralıkta plazma B12 düzeylerine sahip olduğunu göstermektedir. Bu, birçok kişinin nörolojik semptomlar yaşadığı bir aralıktır. Yüzde 9’unda açıkça besin eksikliği gözlenirken, yüzde 16’sı ‘neredeyse eksik’ olarak nitelendirilmiştir. Araştırmacıları en çok şaşırtan şey ise, düşük B12 düzeylerinin yaşlılarda olduğu kadar gençlerde de yaygın olmasıydı.

Bununla birlikte, bu çeşit bir eksikliğin 60 yaşın üzerindeki insanların yaklaşık yüzde 40’ını etkilediği varsayım edilmektedir. Hafıza kaybı, bilişsel gerileme ve azalan hareketlilik üzere ‘normal’ yaşlanmaya atfettiğimiz semptomların en azından kimilerinin kısmen bir eksiklikten kaynaklanması büsbütün mümkündür.

B12 VİTAMİNİ NEDİR VE NEDEN GEREKSİNİMİNİZ VAR?

B12 vitamini, DNA ve kırmızı kan hücrelerinin sentezinde folat ile birlikte çalışır. Ayrıyeten hudutların etrafındaki miyelin kılıfının üretilmesinde ve hudut ikazlarının iletilmesinde rol oynar. Beyni ve hudut sistemini büyük bir kablo karmaşası olarak düşünebilirsiniz. Miyelin, bu telleri koruyan ve bildiri iletmelerine yardımcı olan yalıtımdır.

Pernisiyöz anemi (vitamin emilimi için gerekli bir protein olan bedenin intrinsik faktörü yok ettiği bir otoimmün durum) üzere durumlarda şiddetli B12 eksikliği, bilim adamları, yüksek ölçüde B12 tüketilerek vefatın önlenebileceğini anlayıncaya kadar ölümcül idi. Fakat anemi, eksikliğin son evresidir. Anemi ortaya çıkmadan çok evvel, eksiklik çeken hastalar yorgunluk, uyuşukluk, halsizlik, hafıza kaybı ve nörolojik ve psikiyatrik sorunlar dahil olmak üzere öteki birçok sorun yaşayacaktır.

B12 eksikliği, vitamin kan düzeylerinin düşmesi (aşama I) ile başlayarak dört kademede ortaya çıkar; düşük hücresel vitamin konsantrasyonlarına ilerlemesi (evre II), artmış kan homosistein düzeyi ve azalan DNA sentezi oranı (evre III) ve son olarak makrositik anemi (evre IV).

YAYGIN B12 EKSİKLİĞİ BELİRTİLERİ

Belirtiler, başka birçok önemli bozukluğun semptomlarına benzeyebilir ve düşük B12 düzeylerinin nörolojik tesirleri bilhassa rahatsız edici olabilir.

İşte en yaygın B12 vitamini eksikliği semptomlarından kimileri:

• Ellerde ve ayaklarda karıncalanma yahut uyuşma

• Beyin sisi, baş karışıklığı ve hafıza problemleri

• Depresyon

• Erken yaşlanma

• Bilişsel düşüş

• Anemi

• Zayıflık

• Yorgunluk

• Azalmış iştah ve kilo kaybı

• Kabızlık

Çocuklar da B12 eksikliği durumunda gelişim problemleri ve öğrenme zahmetleri üzere semptomlar gösterebilirler.

B12’nin emilimi karmaşıktır ve birkaç adım içerir; bunların rastgele biri yanlış giderse bu, eksikliğe yol açabilir.B12 emilim bozukluğunun en yaygın nedenleri ortasında bağırsak disbiyozu, sızdıran bağırsak, bağırsak iltihabı, alkol, atrofik gastrit, pernisiyöz anemi ve bilhassa asit baskılayıcı birtakım ilaçlar bulunur.

Bu, büyük ölçülerde B12 içeren hayvansal eserleri tüketen insanlarda bile bir eksikliğin ortaya çıkmasına neden olabilir.

EKSİKLİK İÇİN KİMLER RİSK ALTINDA?

Genel olarak, eksiklik için en büyük risk altında olan kümeler vejetaryenler ve veganlar, 60 yaş ve üstü bireyler, Tertipli olarak asit baskılayıcı ilaçlar kullanan şahıslar, diyabet ilaçları kullanan şahıslar, Crohn hastalığı, ülseratif kolit, çölyak yahut IBS hastaları ve kısırlık ve düşük yapma hikayesi olan bayanlardır.

Vejetaryenler ve veganlar için not: B12 vitamini, sırf hayvansal eserlerde bulunur. Bitki bazlı kaynaklardan B12 alamazsınız. Bu vitamin yalnızca hayvansal eserlerde bulunur. Bu nedenle vejetaryenler ve veganların eksiklik belirtilerini ve sorunu çözmek için gerekli adımları bilmeleri gerekir.

B12, eser element (kobalt) içeren tek vitamindir, bu yüzden kobalamin olarak isimlendirilir. Kobalamin, hayvanların bağırsaklarında üretilir. Bitkilerden yahut güneş ışığından elde edemediğimiz tek vitamindir. Bitkilerin B12’ye muhtaçlığı yoktur, bu yüzden onu depolamazlar.

Vejetaryen ve veganlar ortasında yaygın bir efsane, B12’yi fermente soya ve spirulina gibi bitki kaynaklarından almanın mümkün olmasına inanılmasıdır. Ayrıyeten, B12 içerdiği söylenen bitkisel besinler, aslında B12’nin alımını bloke eden ve gereksinimini artıran kobamid ismi verilen B12 analogları içerir. Bu, çalışmaların neden daima olarak uzun periyodik vejetaryenlerin yüzde yarısından fazlasında ve veganların neredeyse tamamının B12 vitamini eksikliği yaşadığını açıklamaya yetiyor.

B12 eksikliğinin çocuklar üzerindeki tesirleri bilhassa tasa vericidir. Araştırmalar, vegan diyetle altı yaşına kadar büyüyen çocukların, en azından kimi hayvansal eserleri yemeye başladıktan yıllar sonra bile B12 eksikliği yaşadığını göstermiştir. Araştırmacılar, B12 eksikliğinin bir sıkıntıcı olabilecek akıcı zeka eksikliğinin bilhassa rahatsız edici olduğunu, zira bu alanın bir çocuğun akıl yürütme, karmaşık sorunlar üzerinde çalışma, öğrenme ve soyut düşünme hünerini etkilediğini söylüyor. Bu alanların rastgele birindeki kusurlar, çocuklar için uzun vadeli sonuçlar doğurabilir.

İnsanların istedikleri üzere yemeyi seçmelerinin birçok nedeni olabilir ve herkes kendi seçimini yapabilir. Tüm ebeveynler üzere vejetaryenler ve veganlar da çocukları için en güzelini isterler. Lakin, hayvansal eserlerden kaçınanların, B12’nin hiçbir bitki kaynağı olmadığını anlamaları muhakkak çok değerlidir. Bu, bilhassa B12’ye daha fazla muhtaçlık duyan vejetaryen yahut vegan çocuklar yahut gebe bayanlar için değerlidir. Bir diyet desteği almaya istekli değilseniz, vejetaryen yahut vegan diyetiniz hakkında iki kere düşünmenin vakti gelmiş olabilir.

EKSİKLİK NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Bir B12 testi rastgele bir laboratuvar tarafından yapılabilir ve eksikliği durumunda her vakit olduğu üzere, kâfi tedavi, probleme neden olan temel sisteme bağlıdır. Pernisiyöz anemi yahut Crohn hastalığı üzere iltihaplı bağırsak bozuklukları olan şahıslar, muhtemelen tüm ömürleri boyunca bozulmuş emilimlere sahip olacak ve muhtemelen daima B12 enjeksiyonları yahut yüksek doz oral kobalamin gerektireceklerdir. Bu, nörolojik semptomlara neden olan önemli bir eksikliği olanlar için de geçerli olabilir.

Bir B12 desteği almayı düşünebilirsiniz. Siyanokobalamin, B12 desteğinin en sık kullanılan formudur. Lakin son deliller, hidroksokobalaminin (Avrupa’da sıklıkla kullanılır) siyanokobalamine üstün olduğunu ve bilhassa nörolojik hastalık için metilkobalaminin her ikisinden de üstün olabileceğini göstermektedir.

Japon çalışmaları, metilkobalaminin nörolojik semptomların tedavisinde daha da tesirli olduğunu ve B12 absorpsiyon döngüsündeki birkaç potansiyel sorunu atlattığı için daha düzgün emilebileceğini göstermektedir. Bunun da ötesinde, metilkobalamin bedene genel sıhhat için kıymetli olan çeşitli biyolojik süreçlerde rol oynayan metil kümeleri sağlamaktadır.

Fakat unutmamakta yarar var; bedeninizi bütün yiyeceklerle beslemek, gereksiniminiz olan vitamin ve besinleri almanın en düzgün yoludur. B12 seviyeniz düşükse, B12 vitamini açısından güçlü olan karaciğer, kabuklu deniz eserleri ve sakatat üzere besinleri yemeyi deneyin. Balık yumurtası ve ıstakoz üzere öteki deniz eserlerini yemek de olağan B12 düzeylerine ulaşmanıza yardımcı olabilir. Deniz eserlerinden hoşlanmıyorsanız, bu vitamini kuzu ve sığır eti, yumurtalar ve peynirden de alabilmeniz mümkün. Bununla birlikte, bu besinlerdeki B12 ölçüsünün, kabuklu deniz eserleri ve sakatat etlerindeki düzeyler kadar yüksek olmadığını akılda tutmak kıymetlidir.

B12 eksikliğinden şüpheleniyorsanız, birinci adım test yaptırmaktır. B12 eksikliğiniz varsa, bir sonraki adım, eksikliğe neden olan mekanizmayı belirlemektir. Bu kısım için muhtemelen bir tıp hekiminin yardımına gereksiniminiz olacak. Düzenek belirlendikten sonra, uygun destek formu (enjeksiyon, oral, lisan altı yahut nazal), doz ve tedavi mühleti seçilebilir.

Bir dahaki sefere, siz yahut tanıdığınız biri bilhassa “tuhaf yaşlılık anları” yaşıyor ise şunu unutmayın: Bu “sadece yaşlanmak” olmayabilir, B12 eksikliği olabilir.