Gençlerde böbrek yetmezliği belirtisiz ilerliyor

Güç bulgu veren böbrek yetmezliği hastalığı giderek yaygınlaşıyor. Hastalığın ortaya çıkmasında ise diyabetten, romatolojik hastalıklara kadar birçok etken bulunuyor.

Erken evrede teşhis konmasıyla birlikte kıymetli ölçüde hastalığın tedavi edilebildiğini söyleyen İç Hastalıkları ve Nefroloji Uzmanı Prof. Dr. Süheyla Apaydın, böbrek sıkıntılarının belirtileri ve tedavi yolları hakkında bilgi vererek, bilhassa internette reklamları yapılan bitkisel tedavilere karşı uyardı.

ERKEN BELİRTİLERE DİKKAT EDİLMELİ

Birçok vakit teşhisin geç konması nedeniyle hastalık, tabiatı gereği ilerlemeye eğilim gösterebiliyor. Böbreğin yapısal bozukluklarının yanı sıra şeker hastalığı, yüksek tansiyon, ateroskleroz, romatolojik hastalıklar, enfeksiyonlar ile doğumsal ve genetik sendromlar pek çok organ ve sistemin yanı sıra böbreği de etkileyerek böbrek yetmezliğine neden olabiliyor. Bu sıkıntıların ülkemizde de epey yaygın olduğu ve giderek da yaygınlığının arttığı düşünüldüğünde kronik böbrek yetmezliğinin kıymetinin giderek arttığını söyleyebiliriz.

Şayet altta yatan hastalık biliniyor ve hasta yakından takip ediliyorsa hastalığın tanınması daha kolay olabiliyor: Sinsi seyirli olanlarda ise böbrekteki hasarın özelliği ve ölçüsüne bağlı olarak tansiyon yükselmesi, kronik yorgunluk, halsizlik, gece idrara çıkma, ağız kokusu, su içme muhtaçlığının artması, bacaklarda başlayan ödem üzere belirtiler görülebiliyor. Maalesef, bilhassa gençlerde, belirtiler fakat ileri evreye geldikten sonra ortaya çıkabiliyor.

DİYABET VE HİPERTANSİYON, BÖBREK SIKINTILARINI TETİKLİYOR

Türkiye’de kronik böbrek yetmezliğinin en sık görülen iki nedeni diyabet ve hipertansiyon. Diyabet, hipertansiyon üzere böbreğin tutan sistemik hastalıklarda temel hastalığın tedavisi ihmal edilmemelidir. Ne kadar düzgün denetim altında olursa, böbreğin hastalanma ihtimali o kadar azalır. Keza altta yatan neden ne olursa olsun, kan basıncını denetim altına almak, nereden gelen tuz olursa olsun tuzu azaltmak, hayvansal proteinleri öğünlerde azaltmak, kilo vermek, sigarayı bırakmak, denetimsiz ağrı kesici, iltihap azaltıcı ilaç kullanmamak, acil şartlar hariç nefroloji yahut iç hastalıkları uzmanına müracaattan kontrast unsur (boya) verilen tomografi, anjiografi grafi çektirmemek gerekir. Belli aralıkla sistemli takibe gelmek gerekir. Ayrıyeten kan şekerinin denetimi, alkali tedavisi, ürik asitin azaltılması üzere başka ilaç tedavileri de verilebilir.

BİTKİSEL TEDAVİLERE DİKKAT EDİN

Kronik böbrek yetmezliğinde pek çok faktör tesirlidir ve bütün bu faktörlerin bir arada denetim edilmesi gerekir. Örneğin tuzu azaltmadan ilaçlara karşın kan basıncını denetim edemezsiniz. Uygun tansiyon ilacı kullanmadan idrarda protein kaybı azalmaz. Kilo veremezseniz tansiyon, şeker denetimi güç olur. Alkali tedavisi verseniz de hayvansal proteini azaltmadan böbreğin bozulmasını yavaşlatmazsınız. Maalesef tek bir tedaviyle her şey düzelir, kesin sonuç alınır diye bir yaklaşım kelam konusu değil.

Hastaların bir nevi umutlarını sömüren, internette bol bol tavsiye edilen gilaburu, yaban mersini, biberiye, kantaron, kudret narı (acı kavun) ile Çin kaynaklı bitkisel tedavilerin hiçbir faydası olmadığı üzere bilhassa Çin kaynaklı bitkisel tedaviler hastalığın ilerlemesini arttırabiliyor. Gilaburu ve yaban mersinin içerdikleri bir husustan ötürü sık sistit üzere idrar yolu enfeksiyonlarının sıklığını azaltıcı tesirleri olabilir. Lakin bilimsel çalışmalarla kanıtlanmamıştır.