Göz çevresi sorunlarında ameliyatlı ve ameliyatsız çözümler

Göz ve göz etrafı, yüzde yaşlanma belirtilerinin birinci ortaya çıktığı bölgelerden biridir. Bu bölge hem süratli yaşlanır hem de narin dokusu nedeniyle tedavi yapılırken dikkat edilmesi gereken, tedavisi deneyim isteyen bir bölgedir. Göz etrafımızda yaş, çevresel ve genetik faktörlerle göz etrafında şişlik, sarkma, göz kapağında çökme, göz altlarında torba ve morarma, kaz ayağı çizgiler üzere şikayetler ortaya çıkmaya başlar. Bu şikayetler, hastanın genel durumuyla birlikte kıymetlendirilerek bazen ameliyatsız formüllerle, bazen de göz kapağı cerrahisi ya da yüz germe uygulamalarıyla birlikte giderilebilir.

Göz etrafındaki deformasyonlar yalnızca estetik birer rahatsızlık üzere mi değerlendirilmeli, bunların hayatı zorlaştıran fizikî tesirleri de var mı?

Evet elbette var. Erkekler mesela kırışıklıkları pek önemsemeyebiliyor fakat göz kapaklarındaki düşüklük görme alanını da etkilediği için bu meselelerini çözmek istiyorlar. Göz etrafındaki estetik sıkıntılar, kadın-erkek hepimizde istenmeyen imajlar oluşturmanın yanı sıra yorgun ve uykusuz bakışlara da yol açar. Başka yandan üst göz kapağında cilt yığılmaları birtakım durumlarda hastaların gözünü açmasını zorlaştıracak, görmeyi etkileyecek seviyeye gelebilir, daima kaş kaldırma refleksine yol açabilir, bu da baş ağrılarına, alında erken ve derin kırışıklıklara sebebiyet verir. Estetik cerrahi, bu üzere durumlara çok başarılı tahliller sunar.

Göz etrafı estetiği hangi süreçlerden oluşur?

Bu bölgeye yönelik estetik süreçler “Blefaroplasti” olarak isimlendirilir. Hastanın şikayet ve gereksinimlerine nazaran gerçekleştirilen kaş kaldırma, göz kapağı düşüklüğü tedavisi, göz altı torbalarının giderilmesi, çekik göz estetiği, orta yüz germe üzere çok sayıda süreç, göz etrafı estetiği kapsamındadır.

Göz etrafı estetiği nasıl yapılır?

Göz etrafı estetiği süreçleri ortasında en çok talep edilen göz kapağındaki yığılma ve sarkma üzere sıkıntıların giderilmesine yönelik uygulamalardır. Üst kapağındaki yığılmalarda fazla deriler ameliyatla çıkarılır. Bu ameliyatta üst göz kapakları, kirpiklerin 1 santim üzerinden kesilir ve kesi görünmeyecek biçimde gizlenebilir. Gerekli durumlarda yağ dokuları da alınabilir. Göz kapaklarında düşüklük olan hastalarda, göz kapağını kaldıran adale kısaltılarak kapakların kaldırılması sağlanır.

Alt göz kapağına ait torbalanma şikayetinde ise bu bölgede biriken yağ dokuları çıkartılır ve yanak üzerine taşınır. Gerekli durumlarda göz altı torbalarına yönelik cerrahi süreçle birlikte orta yüz kısmının üst taşınması ve gereken bölgelere yağ enjeksiyonlarının yapılması da mümkündür. Bu ameliyatta da kesiler kirpik altından ya da alt göz kapağının içinden yapılarak gizlenebilir.

Kaş düşüklüğü şikayeti tek başına tedavi edilebildiği üzere üst yüz gençleştirme kapsamında da yapılabilir. Alın, kaşlar ve üst göz kapakları “üst yüz bölgesi” olarak isimlendirilir. Kaş düşüklüğünün boyutuna nazaran ameliyatlı ve ameliyatsız tahliller kıymetlendirilir. Kaş düşüklüğü şikayetini orta- ağır derecede yaşayan hastalarda iple askı prosedürü tercih edilebilir. Bu yolda saçlı bölgeden gönderilen cerrahi iplerle kaşlar asılır.

Kaş düşüklüğü tedavisinde en kesin tahlil, germe ameliyatlarıyla alınabilir. Kaş düşüklüğüne göz kenarlarında yığılma da eşlik ediyorsa şakak germe ameliyatına başvurulabilir. Alın cildinde gevşeme ve yatay çizgilerin olduğu, kaş ile göz ortasındaki aranın azaldığı hastalarda endoskopik alın germe ameliyatlarıyla kesin tahlil sağlanır. Alın germe süreçlerinde kesiler saçlı bölgeden yapıldığı için bariz bir iz kalmaz.

Göz etrafı estetiğinde ameliyatsız uygulamalar hangileridir?

Botoks, göz etrafı estetiğinde de başarılı sonuçlar veren ameliyatsız prosedürlerden biridir. Kazayağı çizgilerin ya da kaş ortasındaki kırışıklıkların giderilmesinde botokstan yararlanılabilir. Göz kenarlarında yığılma olan ve kaş kenarlarını hafif kaldırmak isteyen hastalar için de botoks kullanılabilir. Göz etrafındaki ince çizgilerin ve kırışıklıkların güzelleştirilmesinde, göz altlarının aydınlatılmasında Somon DNA uygulamasından yararlanılabilir. Uygun mezoterapi eserleri kullanıldığında göz altındaki morlukların, koyu renkli halkaların, bu bölgedeki şişliklerin ve torbalanma problemlerinin azaltılması mümkündür. Göz altında oluşan morluklar için dolgu ve lazer usullerine de başvurulabilir.

Çekik göz estetiği nedir?

Alt göz kapağının gevşemesi ve göz kenarlarının sarkması, kişinin daima üzgün ve yorgun görünmesine yol açar. Bu durum basında “badem göz estetiği” olarak tanımlanan tıbbi ismiyle “kantopeksi” olarak isimlendirilen teknikle giderilebilir. Bu metotta alt göz kapağı gerginleştirilir ve göz kenarları yükseltilir. Çekik göz estetiği ile birlikte göz kapağı estetiği, kaş kaldırma ve şakak germe ameliyatları da yapılabilir. Bu süreçlerle gözlerin daha genç görünmesi sağlanır.

Göz etrafı estetiği ameliyatları sonrasında neler yaşanır?

Yalnızca üst göz kapağına süreç yapılacaksa ameliyat 45 dakika sürer. Alt göz kapağına yönelik ameliyatlar 1.5 saat civarındadır. Göz etrafı estetiğine germe ameliyatları da eklenecekse bu müddet daha da uzar. Çoğunlukla hastalar tıpkı gün taburcu olur. Birinci 2 gün bir ölçü şişme ve morarma görülmesi olağandır. Bunu azaltmak için buz uygulanması önerilir. Hastalar 3. gün televizyon izleyebilir, kitap okuyabilir, güneş gözlüğü takarak dışarı çıkabilir. 7. gün tüm dikişleri alınmış olur. Dikişler alındıktan sonra hasta işine dönebilir. Kalan morluklar kapatıcı makyajlarla gizlenebilir. Yaklaşık 3 hafta sonra yüz büyük oranda olağana döner. Hastaların ameliyat sonrası 3 ay güneşten korunmaları gerekir.

Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Akın Yücel